2247

Задержка внутриутробного развития плода

Формы и степени задержки развития плода


Существует три формы задержки развития плода или ЗРП. Какая из них подозревается у определенного, еще не рожденного, человека, можно сказать только после проведения ультразвуковой фетометрии.



  • 1. Симметричная форма задержки внутриутробного развития. Это - несоответствие антропометрических показателей эмбриона сроку беременности. Вес, длина бедра, размер головы и масса тела плода меньшие, чем средний показатель, который должен быть на данной стадии индивидуального развития. Симметричная форма ЗРП проявляется во 2-м триместре.
    2. Ассиметричная задержка развития плода, определяется тогда, когда размер живота эмбриона на 2 недели отстает от прочих параметров тела ребенка. Проявляется в 3-м триместре.
    3. Смешанная форма ЗРП: объем живота плода отстает от нужного на срок, больший, чем 2 недели, а антропометрические показатели ниже средних на 10-25%.


Все формы отставания в развитии сопровождаются нарушением плацентарного кровообращения, отклонением объема околоплодных вод ( в обе стороны) и ростом вероятности появления пороков развития.

Кроме формы, задержка внутриутробного развития плода различается по степеням. Самая тяжелая – это III, когда развитие маленького человека отстает от требуемого на 4 недели. II степень — торможение варьирует в пределах 3–4 недель. Вторая и третья степень ЗВР требуют проведения дополнительной, комплексной перинатальной диагностики. Задержка развития плода I степени – это отличие его антропометрических параметров от средних на 2 недели.


Причины задержки развития плода


Синдром задержки внутриутробного развития плода может быть вызван наличием одной или сразу нескольких причин. Врачи объединили их в 5 групп.



  • 1. Социальные: слишком молодая (до 17 лет), худая ( до 50 кг) или старая мать, а также ее курение, прием наркотиков, употребление алкоголя, физически тяжелая или нервная работа.
    2. Соматические. Наличие у матери хронических болезней разных систем органов или инфицирование организма в ходе беременности.
    3. Акушерско-гинекологические – неудовлетворительное состояние репродуктивной системы матери: аномалии строения, заболевания, аборты, тяжелое протекание предыдущих беременностей.
    4. Задержка развития плода может быть вызвана течением настоящей беременности – избыточный токсикоз, гестоз, изменение объема околоплодных вод, угроза выкидыша.
    5. В большинстве случаев задержка развития плода может быть связана с конституционными - индивидуальными особенностями человека, аномалиями его развития, дефектами и составом генома.


Диагностика синдрома задержки развития плода


Синдром задержки развития плода диагностируется двумя основными способами. Во-первых, гинеколог, который наблюдает беременную, проводит наружное исследование. Измерение окружности живота и пальпация позволяют сделать первичный вывод – заподозрить наличие задержки внутриутробного развития плода.

Во-вторых, проводится скрининговое УЗИ. Оно делается трижды – на 12-й неделе, 22-й неделе и 32-й неделе. Если есть подозрение на ЗРП, то после одного сканирования делают повторную фетометрию. Оптимальная разница между 2-мя снятиями показателей должна составлять 2 недели.


Последствия задержки внутриутробного развития плода


Задержка внутриутробного развития плода – последствия аномалии могут быть самыми разными. Во-первых, такой ребенок имеет 65%-ю вероятность получить перинатальные повреждения. Во-вторых, высок риск гипоксии в последнем триместре и асфиксии в родах. В третьих, синдром задержки развития плода тормозит созревание функционала центральной нервной системы, которая прямо влияет на развитие прочих систем и органов человека. В четвертых, в первые дни жизни у ребенка фиксируются ослабленные или невыразительные рефлексы и тонические реакции. В пятых, у таких деток ослаблен иммунитет, а в зрелом возрасте высок риск возникновения проблем с нервной и сердечно-сосудистой системой.

Снизить риск появления синдрома задержки развития плода можно, если потенциальной матери удастся уменьшить количество причин, вызывающих ЗРП.

Популярные сообщения из этого блога

Распределение обязанностей по воспитанию детей

Если вы хотите вырастить хороших детей, то самое лучшее перераспределить обязанности по уходу за детьми и воспитанию, чтобы сделать бесконечный список дел заботой всех. Сделав это, вы будете гораздо меньше ссориться между собой, а дети станут более послушными. Очень трудно быть счастливым в доме, где все постоянно выясняют отношения, даже если это собственные дети. Все родители знают, что уложить детей вечером спать целая проблема. Я прекрасно помню, что когда у меня ночевал племянник, к моменту укладывания в постель я была уже совершенно без сил. В тот момент, когда я думала, что они уже видят второй сон, вдруг раздавался дикий вопль. Я влетала в комнату и выясняла, что сын пугает брата темнотой. Делал он это виртуозно: замогильным голосом на одной ноте он рассказывал, что в окно заглядывают не ветки дерева, а неведомые существа. Племянник терпел сколько мог, потом начинал вопить. Потом кто-то просил почесать спинку, или дать воды, или еще что-нибудь, придумать всегда можно. Такая же...
Далее...

Меры предосторожности и обеспечения безопасности сна, общие для всех семей

1. Не накрывайте ребенка большими, тяжелыми одеялами или пледами и не подкладывайте их под него, поскольку малыш может запутаться в них, что чревато опасностью удушья. Вместо этого облачите ребенка в теплую пижаму для сна, поддев под нее, когда температура в комнате того требует, еще и добротную нижнюю рубашку, и используйте маленькие одеяла детского размера. Кроме того, пусть ваше чадо спит на небольшой и достаточно жесткой подушке (это касается детишек, которым уже исполнилось восемнадцать месяцев). 2. Поддерживайте в спальне температуру, комфортную для сна, в пределах от 18 до 22 °С. Следите за тем, чтобы малыш не перегревался и не замерзал. 3. Одевайте малыша в огнестойкое, а также в аккуратно пригнанное и плотно прилегающее ночное белье, но не в слишком большую по размеру и болтающуюся на теле одежду из хлопка. Хлопчатобумажные ткани быстро загораются в случае пожара. 4. Не позволяйте ребенку спать на очень мягкой поверхности вроде подушки, водяного матраца; избегайте так назыв...
Далее...

Моторное развитие в грудном возрасте

Наблюдение за постепенным развитием подвижности и тонуса позволяет понять и выделить различные этапы, через которые проходит ребенок, перед тем, как начнет ходить к возрасту 1 года. Когда ребенок начинает держать головку У новорожденного мягкая шея, а голова болтается, очень важно поддерживать голову малыша, когда вы берете его на руки. Мы уже говорили о том, что малыш поднимает голову, когда его кладут на живот, но в данном случае речь идет всего лишь о рефлексе, так как, когда его кладут на спину, голова откидывается назад. В возрасте 4-5 недель вы постепенно начнете замечать, что, когда малыш сидит у вас на коленях, его голова уже меньше болтается, и он старается поднять ее или помешать ей упасть. Медики всегда утверждали, что «ребенок начинает держать голову в 3 месяца», то есть он способен держать ее прямо, не дает ей упасть вперед, назад или вбок и держит ее по оси своего тела, если его наклоняют. На самом деле эта способность появляется намного раньше, в наше время многие дети...
Далее...